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脑瘫儿童康复课堂

日期:2016-10-24 来源: 阅读:676

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  进食训练

  进食是孩子最先发展的、满足自身需要的能力之一。正常情况下,一个孩子的进食技巧并不需要特别的训练而逐渐增加,但脑瘫患儿常有进食困难,其问题可能在于缺少口、舌、头、躯干的控制;坐位平衡差;髋不能屈曲以使身体后倾不能够及桌面;手—眼不协调,不能将食物递送至口中等,因此帮助患儿尽早发展进食技巧特别重要。

  进食的体位

  1、 基本原则:头居中,躯干对称

  2、 年龄幼小的可坐在喂饭者腿上,背抵墙

  3、 一般可坐在墙角,三角形坐椅或是普通的座椅进食,做在椅子上时,头与躯干要端正,下肢髋、膝、踝关节均保持90°。桌面要与患儿肘关节同高,使患儿可以将前臂放在桌面上,增加上肢的控制能力和稳定性。桌边紧贴患儿胸部可以减少盘或碗到口的距离。可以在桌子上安装一个扶手便于患儿在进食中能保持姿势的对称性和稳定性。

  注意:喂饭者不宜坐在患儿旁边。否则患儿必须转头取食。转头动作使姿势对称性消失,并刺激引发非对称性紧张性反射,转头也会使吞咽变的更加困难

  取食动作

  手功能的好坏是完成取食的关键

  香肠、薯条、饼干、香蕉等食物便于手的抓握,对于抓握功能丧失的患儿进行进食训练时,可选用粘稠度较大的食物如稠粥、米糊等。使其不易从勺子上滑落以代偿手控制能力差而不能握勺的问题。

  固定盘子或饭碗可采用防滑垫或湿抹布

  训练患儿从盘中取食并送入口边的动作,家长应坐在患儿身后。

  饮水动作

  1、 患儿饮水时常常不能控制一次进水量,为此可给患儿使用吸管或有盖子的 杯子饮水以控制每次进入口中的水量,或在杯子里放少量的水。

  2、 使用双耳杯可以通过双手增加持杯的稳定性,并保持姿势的对称性。

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